许多男婴家长可能碰到过这些情形:
● 洗澡时留意到孩子包皮下显露出红痕;
● 觉得包皮略长,小便时尿道口附近凸起水包;
● 有的稍大点的孩子会诉说小便时有难度。
家长们常有的疑问是:孩子是否处在包茎状态?是否该找医生看看?其实这些情形背后的缘由或许不尽相同,要是处置不当,不仅可能让孩子白受折腾,甚至会把本该及早解决的问题掩盖过去。
通常所说的包茎
核心在于「紧密程度」
包茎虽听着像是某种病症,但孩子阴茎主体发育并无异常,能完全翻开,只是包皮口显得狭窄,上翻时无法显露龟头。
家长要是发现,孩子排尿时包皮前端形成一个较大的包,尿流变得细小,甚至需要用力才能排尿,就必须引起注意。
医学上的诊断方式是轻轻向上翻转孩子包皮,倘若无法显露龟头就可认定为包茎。倘若家长发觉翻不动,不建议强硬翻开、强行清洗或硬撑着张开,需由医生指导翻包皮的正确方法。
由于包皮经过暴力外翻,容易出现撕裂伤、感染及出血,由此可能转变为真正的病理性包茎,从而加大治疗难度。
对孩子状况不确定
又忧虑处理失当
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*网络诊疗时须提供具有明确诊断的病例资料,比如门诊记录、诊断单据等,旨在协助医师做出更为精准的病情判断。
轻易混淆的 3 种状况
第一种:单纯包皮过长
意味着包皮覆盖了全部或部分阴茎头,但包皮能够用手扯下。好比高领毛衣会遮住脸部,不过领子完全可以拉下露出头部。
特别是年纪较小的孩子,包皮不能完全翻开是很常见的现象。真正需要关注的点在于有无症状。
倘若孩子排尿顺畅,没有红肿、疼痛、反复感染,也没有尿流变细、排尿不畅,多数包皮覆盖龟头的情况本身未必需要干预。
第二种:单纯包皮粘连
部分孩子并非包皮口狭窄,而是包皮内侧与龟头表面还连接着。
这种情况很多会随着年纪增长而慢慢松脱。它与包茎不同:包皮口本身未必狭小,也不一定有坚硬的瘢痕环,尿道口有时能看见,排尿也不受阻碍。
不过具体状态难以单凭文字描述就判断清楚,家长要是强行上翻,孩子会感到剧痛,还可能出血、裂开,万一形成瘢痕会更紧。此类状况实际上非常适合拍照让医生审阅。
倘若分不清孩子是包皮过长、包茎、粘连,又或者已经有炎症,能够拍摄下孩子放松状态时、排尿过程中的整体形态和包皮口形态,通过网络咨询儿外科医生。
医生可以通过照片、症状和年龄,协助判断是否需要处理、是否要前往线下就诊,以及日常清洁保养应做到何种程度。
孩子处于包皮过长还是包茎阶段
是否需要介入?
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第三种:隐匿性阴茎
还存在一种容易被误当「包茎」但需及时干预的情况,称为隐匿性阴茎。
阴茎体本身发育正常,却被周围脂肪或组织「遮盖」住,看起来较短、缩进去,包皮外观可能像锥形或形成「鸟喙」状。
这种情况常见于体型稍胖的孩子,不过临床中不少瘦孩子也会因为发育问题出现隐匿性阴茎。
医疗上的检查方法是将耻骨前皮肤向后拨动,若能显露发育正常的阴茎体,松手后又缩回去。这种情况与单纯包皮过长、包茎有所不同,部分孩子需要留意干预时机,一般建议在 3 岁至入学前,由儿外科医生进行评估更为妥当。
对孩子情形不确定
担忧错失最佳处理时日
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