上午将近11点,首都医科大学附属首都儿童医学中心眼科特需门诊里,一位家长正抱着个6个月大的婴儿。孩子妈妈眼睛红红的,声音很急:“大夫您快帮着瞧瞧,这孩子从生下来就开始掉眼泪,眼屎还老呈黄色。我在网上查了,说是泪道可能堵了,严重的话得做手术,对视力有影响。网上说可以按着通,可孩子这么小,我不敢动手。”她越说声音越抖:“上网还说什么贴膜,可我不敢弄。”
副主任张浩耐心听完家长的种种担心,轻轻接过孩子,仔仔细细翻下眼皮,又把睫毛分开仔细端详。“孩子这是典型的婴幼儿倒睫,”她语气温和,“小婴儿的鼻子扁,眼皮容易往里翻,睫毛碰到眼球就刺激得爱流泪,眼屎也会多。这类情况很常见,多数孩子慢慢长大脸型变了,能自己好。”说着她轻轻把孩子眼皮翻开,“您瞧,这样睫毛不碰到眼球了,刺激就没有了。”
张浩又轻轻按了按孩子眼角,孩子没怎么反应。“主要是倒睫闹的,我们再看看泪道通不通。”她安慰家长,“您别太紧张,孩子这年纪泪道不通挺普遍的。网上说的全麻手术只是个别情况,我们先用点生理盐水冲洗一下,看看泪道怎么样,再定后头怎么办。”
家长还是过意不去:“是不是我孕期没注意,才让孩子这样?”
“这跟您孕期没关系,您别自责。”张浩拿出眼睛构造图慢慢讲,“新生儿泪道堵通常5%到10%,是发育阶段常见事儿,就像眼睛跟鼻子之间的排水管没完全通。我们用冲洗法就能查得明明白白,操作简单还很安全,您带孩子去楼上的治疗室等就行。”
上午光眼科门诊就接了27个孩子。张浩在诊室里来回跑了好几趟,接诊的、复诊的、临时来的孩子接连不断,诊室总是热热闹闹。到12点38分,她结束上午工作,赶紧往治疗室走。
治疗室里护士早备好器械,张浩戴好无菌手套接过来孩子,家长守在门外手心里捏着,心里直打鼓。
张浩拿着细小的冲洗针头,轻轻插进孩子眼角,慢条斯理推着生理盐水。孩子哇一声哭了,喉咙里却传来咕咚咕咚吞咽的声音,这说明泪道通着呢。
张浩摘下手套拉开诊室门,笑着安慰家长:“放心,孩子泪道通畅着呢,就是单纯的倒睫问题,不碍事。”
家长悬着的心落了地,眼睛又红了连连道谢:“太谢谢您了!我还以为孩子得手术,真是吓坏我了。”
“平时用温水软毛巾给孩子眼角擦擦,保持干爽就行。孩子年纪小,暂时不用特殊治疗,可以去试试倒睫贴把睫毛撑出来缓解症状。建议半年后复查,根据孩子发育情况再定要不要治疗。”
家长抱着孩子又说了好几句感谢,张浩转身就往诊室赶,下午一点还有门诊呢。
暑假一到,眼科的患者明显多起来。除了婴幼儿泪道的问题,青少年视力检查异常、近视控制、霰粒肿也多了不少。“很多家长接到学校体检单,一见‘视力差’就紧张得不行。”张浩说,“多数孩子散瞳验光后,医生会根据年龄度数给家长出个靠谱的视力提高方案或者近视防控计划。”
儿童青少年视力健康是“五健”行动重点内容。2025年12月份,国家卫健委联合13个部门发了《2026到2030年儿童青少年“五健”行动计划》,要求加强0到6岁儿童眼保健检查和视力筛查,常做学生视力监测,持续降低近视比例。暑假正是给孩子查眼病的好时机,也是落实这项行动的关键。
“门诊里,这种紧张得不行的家长特别多。”张浩感慨,“泪道堵、近视、霰粒肿这些常见病,网上总能查到些吓人的说法,让家长不知不觉就焦虑起来。我们看病不光是治眼睛,也得帮家长松松心。”她说,“要清楚告诉家长到底是什么毛病,怎么查出来的,










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