8月18日，蚂蚁健康对外正式宣布，完成了对风石健康的收购动作。此举目的在于让“医保+商保”的一站式直付服务更加完善。依托风石健康，蚂蚁健康现在能为患者就医提供“医保+商保”同步结算的支持，同时将风石健康覆盖的1500家私立医院及公立医院国际部都纳入服务范围，为中高端医疗险患者带来刷脸或刷码的“商保直付”便利。
张俊杰，担任蚂蚁集团副总裁以及健康事业群总裁，分享了相关看法：“通过风石健康的整合，蚂蚁健康已经将‘医保+商保、基础+中高端’的全场景医疗保障结算服务全部覆盖。这对提升保险用户的就医体验大有裨益，也为保险公司构建起差异化的产品竞争策略。我们期待与众多合作伙伴共同努力，让中国的健康险服务能从过去的‘事后理赔’，进步到‘主动健康管理’这一阶段。”
近几年来，国家医疗保障局主动推进“1+3+N”多层次医疗保障体系的建设，同时鼓励探索“医保+商保”一站式结算的可行性。去年9月，国家金融监督管理总局亦提出，要推动商业医疗保险实现快赔直赔的突破。蚂蚁健康便在不断增强了行内领先的“医保+商保”直付服务，以此助力多层次医疗保障体系的构建。
商保直付新增覆盖1500家医院，多层次医疗保障体验得以提升
依据公开资料显示，风石健康是国内领先的中高端医疗健康服务商，其商保直付网络涵盖了超过1500家公立医院国际部或特需部以及高端私立医疗机构。此外，风石健康还在医疗机构布置IOT智能终端，支持保险公司直接进行结算，患者无需自行垫付或事后进行报销。由于在医疗网络建设与商保直付运营方面拥有深厚积累，风石健康与中国人寿、人保财险、大地财险、众安保险等十余家保险公司建立了合作关系，当前已为将近百万保单用户提供了商保直付服务。
完成收购之后，风石健康的核心能力将全面融入蚂蚁健康的服务体系。在此之前，蚂蚁健康在国家相关部委的协助下，率先实现了“医保码+商保码”联动与一站式结算，并借由支付宝App、蚂蚁阿福App为全国用户提供服务。随着风石健康的加入，蚂蚁健康的医保商保直付网络得到进一步完善，使其行业领先的服务能力与布局更加稳固，同时多层次的医疗保障需求都获得了更为便捷的“商保直付”体验。
作为蚂蚁集团旗下专注医疗健康服务的平台，蚂蚁健康在过去十余年间，已经为超过8亿用户提供了“医保码”支付服务。2024年，“商保码”被推出后，国内头部险企的20多种健康险产品相继接入，为用户带来了医保与商保联动的一站式支付体验。健康AI蚂蚁阿福平台上线至今，已成为1亿人主动管理健康的新渠道。
经记者体验观察，在蚂蚁阿福App中，用户通过语音或文字输入“刷医保”，能即时调出“医保码”和“商保码”完成支付流程。全程自动进行理赔和结算，可节省不少排队以及准备材料的时间与精力。一位健康领域分析人士指出，随着风石健康的收购告一段落，结合蚂蚁健康过往在AI健康应用、健康管理服务、医保商保支付等领域所积累的实力，蚂蚁健康有望率先与医院医生、健康硬件等生态伙伴携手，共同为用户构建起覆盖“事前预防、事中就医、事后管理”的完整周期健康服务体系，让主动健康管理能融入更多人的生活。（CIS）
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